新一轮疫情来袭,变异株传播快、长新冠风险仍在,如何科学应对
这一回疫情是会反复发作的,这可不是毫无根据的耸人听闻之语,而是确确实实正在真实发生着的实际情况。在2025年5月出现过这样的状况,在中国疾控中心所统计的数据里表明,全国各个地方的发热门诊,其接诊的数量呈现出了环比上升状态。上升的幅度达到了43%,在这些病例当中,主要是以XDV系列变异株,跟亚分支属于JN.1(KP.3.3)的毒株为主。这些毒株具备着更为强大的免疫逃逸能力,正是这种能力,使得“二阳”“三阳”这样的词汇,在社交媒体上变成了出现次数非常高的高频用词。不过呢,值得让人感到庆幸的是,在此次疫情的状况下,重症率并没有跟随着接诊量的上升而出现同步的攀升情况。
当前流行毒株有何新特点
XDV跟KP.3.3变异株的刺突蛋白出现关键位点突变,致使其更易于附着于人体细胞之上。北京大学生物医学前沿创新中心的实验数据表明,新毒株的传播速度相较于2024年初的JN.1快了大约30%。更为麻烦的是,病毒并不再遵循冬春高发的规律,今年6月时广东、福建等地在夏季依旧出现了显著的小高峰,这跟暑期出游人群聚集、室内空调环境通风欠佳直接存在关联。
虽说免疫逃逸能力有所增强,然而病毒致病力并未发生质变,广州呼吸健康研究院剖析今年 4 月至 6 月收治的病例,其中需要吸氧或者 ICU 干预的重症患者所占比例仅仅为 0.8%,和 2024 年同一时期保持持平,不过,香港大学研究团队追踪 1000 名康复者发觉,大概 30%的人在转阴 3 个月之后依旧存在疲劳、脑雾或者咳嗽症状,这和病毒持续激活体内炎症通路存在关联。
症状表现从典型到隐匿
作为主要信号的发热情况仍在持续,然而和早期毒株存在相异之处,如今当下病例里高热所占的比例呈现出下降态势。上海交通大学医学院附属瑞金医院所做的临床统计表明,在本轮感染期间之内,64%的成人患者其体温处于37.5℃至38.5℃这个范围之间,儿童群体当中依旧存有大约35%的情况会出现39℃以上的高热状况。咽喉疼痛已然成为最为突出明显的早期症状,许多病患对此描述为“像吞刀片”,并且嗅觉减退的比例降低到50%左右,大多数人在1个月之内能够得以恢复。
往往老年人症状不典型,而这是需要格外予以警惕的,北京朝阳医院在5月接诊了一位79岁的糖尿病患者,该患者没有明显的发热咳嗽情况,只是连续三天不想吃饭,并且整天躺着。另外,家属经测量血氧发现已跌至91%,同时CT显示双肺呈现磨玻璃样变,婴幼儿往往是以消化道症状作为突破口的,呕吐以及腹泻比呼吸道症状出现得更早,所以这很容易被误诊为肠胃炎。
长新冠风险有了新线索
为何有些人康复得快,而有些人会咳好几个月呢?香港中文大学医学院有最新研究发现,答案或许在肠道那里。他们针对200名康复者开展粪便样本分析,发现在持续存在后遗症的人群当中,肠道里普拉梭菌、双歧杆菌等有益菌的数量明显偏低,这样的菌群失衡会使全身慢性炎症加剧,进而致使咳嗽、认知障碍一直不好。

这一研究给出了清晰的干预导向,研究小组给一组受测者持续补给八周特定益生菌株,其疲劳评分降低百分之四十,认知测试反应速度相较于安慰剂组也显著更优,尽管益生菌无法取代抗病毒治疗,但其指明了未来长新冠管理的全新方向,循由调节肠道微生态,或许能阻断后遗症的恶性循环。
高危群体必须划出红线
最需被量化的是心血管病患者面对的风险,复旦大学附属中山医院有数据表明,新冠感染者若合并高血压、冠心病,那么心肌损伤标志物升高的概率为普通人的3.7倍,然而感染后72小时之内则是心肌炎最容易高发的时段,对于这类带有疾病的患者建议储备指夹式血氧仪在家中,一旦静息状态下血氧低于95%或者轻微活动之后下跌超过3%,便应当尽快前往就医治疗。
对于孕妇以及免疫缺陷人群而言,是需要进行更主动一些的防护的。国家妇产疾病临床医学研究中心所做的监测表明,处于孕晚期且感染新冠的人,早产的风险会增加至1.8倍,不过并未发现当中存在病毒直接导致致畸的证据。另外,像器官移植受者、处于活动期的肿瘤患者,鉴于疫苗接种应答率比较低,在感染之后持续排毒的时间有可能长达20天,所以这部分人群在人群密集的场所佩戴N95口罩依旧是属于必要的防线。
居家康复怎么做才有效
不必迷信药物去进行对症处理。那家名为中日友好医院的呼吸科推荐的运用物理方式来缓解的方法是颇为实用的:当出现咽痛状况的时候,使用温盐水来漱口,每隔3小时进行一回,这样能够减轻黏膜所出现的水肿;要是干咳对睡眠造成了影响,那么在睡前1小时喝上一勺荞麦蜜,其止咳的效果并不亚于右美沙芬;嗅觉训练在每天早晚各需要开展一次,将柠檬、丁香、玫瑰等精油按照顺序依次嗅闻20秒,便能促使嗅神经得以修复。
能充当 “隐形医生” 的居家环境。深圳第三人民医院于隔离病房开展过测试,当室内相对湿度保持在 55% 上下时,病毒于空气中的存活时长缩短 30%。家中可放置湿度计,过于干燥便开启加湿器,过于潮湿则进行除湿,并且每日开窗对流 2 次,每次 15 分钟,能够显著降低同住者感染风险。
康复期有两件事不能心急
其一为运动,北京安贞医院心内科给出明确建议,症状消失完毕后,起码要静养1周,之后起始于散步,心率不超过100次/分,持续两周不存在不适状态后,再逐步增加运动量。其二是营养补充,武汉大学中南医院营养科进行推荐,康复期每日需保证一个鸡蛋、一杯奶、二两瘦肉或者鱼,富足的优质蛋白是修复被病毒损害的呼吸道上皮的根基。
应当将医疗资源运用到关键之处。位于包头青山的亿民医院给出了近期有关接诊的提示,其中表明,并非所有受到感染的人都非得跑去医院:对于没有高危因素的青壮年而言,如果其发热持续的时间低于3天,并且血氧处于正常状态,那么通过线上问诊并开具药物即可;而假若在静息的时候呼吸频率超过了30次/分,或者出现胸痛、意识模糊的情形,又或者老年人的精神状态变得较差,这些才是需要即刻前往发热门诊的警报信号。
经历过最初那次大流行,我们都明白疫情并不能容易地就消失掉。然而相较于恐慌而言,更为有效的做法是去认清当下眼前的这个对手,它传播速度更快,可并未那般致命,它会遗留后患问题,不过也存在破解的线索,它对老人孩童带来威胁,同时我们也具备分层应对的办法,这一回,比三年之前我们懂得要多很多。
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