致死率75%的尼帕病毒卷土重来，印度5人确诊，该怎么防？

近期，印度南部有五例尼帕病毒感染病例被报告出来，这使得差不多一百人遭到隔离，此消息又一次把这种有着高致死率的传染病拽回到公众的目光范围之内。尼帕病毒的病死率远远高于许多常见的传染病，它再次出现给全球公共卫生造成了新的挑战。

病毒来源与传播途径

果蝠即为尼帕病毒的自然界寄主本源所在，针对于狐蝠科的那些具体范畴之内的类别尤为突出，这些蝙蝠自身携带着病毒然而却并未出现发病的状况，它们凭借唾液以及尿液等分泌物从而致使果树以及椰枣树遭受污浊不堪的污染态势，在马来西亚以及孟加拉国等一些地区范围之列，那些人类常常是由于食用了被蝙蝠污损的不生鲜椰子树汁或者是尚未进行彻底清洁的水果从而染上病症的。

除了借由被污染的食物链予以传播外，猪、马等动物也存在作为中间宿主的可能性。人在接触患病动物的分泌物或者组织之后，同样具备感染的可能性。更需要予以警惕的是，该病毒能够在人与人之间借助密切接触来进行传播，尤其是借助患者的呼吸道飞沫、唾液或者尿液来传播。

临床表现与高致死风险

感染者感染尼帕病毒后，潜伏期一般处于4到14天这个区间内，最长能够达到45天，初期症状跟流感极为类似，存在发热、头痛、肌肉酸痛以及喉咙痛这些情况，这致使早期诊断相当困难，患者以及医务人员在初期容易把它错判成普通呼吸道感染。

病情或许会于短时间之中急剧地恶化起来。部分的患者在24小时到48小时这段时间里头呈现出神经系统方面的症状，像是嗜睡这种状况、意识模糊的情形、方向感缺失不见了，而且还迅速地演变成脑炎这样的病症，展现出抽搐这种现象以及昏迷的状态。重症的患者另外还会出现急性呼吸窘迫综合征，这可是致使死亡的主要原因当中的一个。

诊断挑战与治疗困境

当下，尼帕病毒的实验室确诊主要是借助逆转录聚合酶链反应检测，病毒RNA能从患者的咽喉拭子、脑脊液或者尿液样本里分离出来，血清学检测像ELISA法可用来检测病毒特异性IgG和IgM抗体，不过这通常是用于流行病学调查。

在治疗的范畴之中，于全球的范围之内，并没有批准任何一种针对尼帕病毒的特效抗病毒的药物。患者绝大部分接受的是支持性的治疗，这其中涵盖着补液，维持电解质的平衡，以及针对脑水肿还有呼吸衰竭进行对症的处理。单克隆抗体疗法目前依旧处于临床试验的阶段，还没有广泛地投入到实际的使用之中。

历史上的疫情与教训

1998年至1999年之间尼帕病毒首个呈现于人类之中，是在马来西亚的养猪场所引起的，那时一共致使265人被感染，当中有105人死亡，为防止疫病情况向外扩展，当地宰杀了数量超过一百万头的猪，这给经济带来惨重损伤，这次疫病情况揭露展露表现了动物病毒跨物种传播的极大风险。

在此之后，孟加拉国，还有印度这些地方，差不多每年都会出现规模不一样的疫情。比如说，2001年的时候在印度西孟加拉邦，以及2018年在印度喀拉拉邦出现的疫情，都曾经导致好多人死亡。这些不断反复暴发的疫情说明，尼帕病毒已经变成地方性流行病了，防控需要常态化。

当前的防控关键措施

有效的预防尼帕病毒感染的办法是切断传播途径，公众要避免饮用可能被蝙蝠污染的生椰枣汁，或者避免饮用其他未经巴氏消毒的树液制品，在疫区水果要彻底清洗，然后削皮才能食用，应当尽量减少自己进入已知有请果蝠栖息的区域，像是果园或者洞穴这样的地方。

对于那些身为医护人员以及动物饲养员这类高风险人群而言，个人防护必须要严格予以执行。当接触疑似患者或者处理动物尸体之际，应当穿戴好口罩、手套、护目镜以及防护服。任何和确诊患者有过密切接触的人都应该马上接受隔离以及医学观察。

疫苗研发与国际协作

尼帕病毒威胁极大，然而针对这种病毒的疫苗开发仍遭遇许多挑战，皆因疫情常常呈现地方性、间歇性地爆发，致使难以展开大规模临床试验，并且商业投资动力相对欠缺，当下存在几款候选疫苗，像是基于病毒载体的疫苗，已步入临床试验的早期阶段。

国际社会正在增强协作用以面对这一威胁情况。世界卫生组织已经把尼帕病毒列入到优先研究病原体清单当中。全球疫情预警和反应网络等相关机制能够在疫情出现暴发状况时迅速进行信息共享、资源调配以及提供技术支撑，一起抵抗病毒跨区域传播蔓延态势。

若您觉得于欠缺特效药以及疫苗的情形之下，除了将已知传播途径予以切断之外，社区层面还有哪些具体的、可操作的举措能够把尼帕病毒的感染风险降至最低限度呢，请您在评论区把您的见解予以分享，同时也请对本文点赞并且转发，使得更多的人知晓怎样去预防性地应对这一引起致命危险的威胁。